A maioria dos métodos de dosagem laboratorial de Testosterona tem pobre sensibilidade e acurácia na faixa normalmente encontrada em mulheres (20-60 ng/dl). Ela é padronizada para dosagem da Testosterona em homens. Assim sendo, não há um método padrão de dosagem de testosterona PARA MULHER.

O Diagnóstico de Insuficiência Androgênica Feminina (deficiência de testosterona) é essencialmente clínico e complexo, como por exemplo:

• diminuição da sensação de bem-estar
• humor disfórico
• fadiga persistente
• diminuição da libido, do prazer sexual e da receptividade sexual
• perda de massa óssea e massa muscular
• persistência dos fogachos
• rarefação de pelos pubianos
• alterações na memória

O diagnóstico da insuficiência de testosterona é mais claro em mulheres que se submeteram a cirurgia de retirada de ovários bilateralmente porque os ovários são órgãos produtores dos hormônios Estrógeno e Testosterona na mulher.

Esse assunto, como é controverso, foi recentemente analisado pelos maiores especialistas em Endocrinologia Feminina no Brasil e foi publicado um consenso na revista da Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia (2019).

QUAIS OS EFEITOS COLATERAIS DA TESTOSTERONA EM MULHERES?

A mulher pode sofrer muitos efeitos colaterais devido ao uso da Testosterona, veja os exemplos:

• aumento de pilificação, engrossamento de voz e queda de cabelos
• acne, oleosidade da pele
• sangramento endometrial anormal
• preocupação com câncer de mama ( controverso) 
• possível aumento de risco de doença cardiovascular

A TESTOSTERONA PODE SER PRESCRITA PARA MULHERES?

Existem algumas questões a serem avaliadas pelo Endocrinologista antes de prescrever testosterona para uma mulher:

• A testosterona pode ter efeito positivo no desejo sexual de mulheres mas de pequena magnitude
• Faltam dados de segurança à longo prazo
• Não há ampla recomendação de uso de testosterona em mulheres
• Não existem formulações de testosterona aprovadas para mulheres pelas agências reguladoras dos EUA, Brasil e da maioria dos países
• Ao considerar a terapia com testosterona para mulheres, todos os riscos e benefícios devem ser cuidadosamente discutidos

Sob esse ponto vista, o uso da Testosterona na Mulher precisa ser avaliado com muita cautela pelo Endocrinologista.

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